Социология медицины - раздел социологии, изучающий систему здравоохранения, социальные аспекты понятий `болезнь` и `здоровье`, поведение людей в сфере медицины.
Закономерный рост интереса к социологии медицины в современной отечественной науке определяется тем, что в ее рамках может быть осуществлено социологическое исследование состояния системы охраны здоровья как одного из важнейшей общественных институтов, роли и места медицины здравоохранения, врача и пациента в социуме.
Медицинская социология выделилась как новая научная дисциплина сравнительно недавно - 50-е годы XX в. в США, а затем в Великобритании (в 70-е годы в СССР).
С момента своего возникновения социология медицины начала активно развиваться и на данный момент представляет собой одну из самых обширных областей социологического знания.
С самого начала появления она развивалась по двум направлениям:
1) социология в медицине (или собственно медицинская социология), основанная на медицинской модели помощи, отражающая лидерство медицинских структур в определении проблемных тем;
2) социология медицины и здравоохранения - с использованием модели образа жизни.
Тенденция к `систематическому эмпиризму` во многом обеднила теоретическое развитие медицинской социологии, поэтому более популярным стало второе направление, которое, на наш взгляд, правильнее называть - социология здоровья и болезни.
Его методологическая основа - теория обеспечения здравоохранения активно развивалась в течение последних 20 лет. В XVIII-XIX веках врачи сталкивались в основном с болезнями, часто имевшими инфекционный характер и угрожавшими жизни пациентов. Ведущими причинами смерти, например, в 1900 г. были грипп, пневмония, туберкулез, тогда как в конце XX века главными причинами смерти стали болезни сердца, злокачественные новообразования, поражения сосудов головного мозга и несчастные случаи. Другие причины заболеваемости в XX веке связаны с постарением населения и изменениями образа жизни. Во второй половине XX века врачи уже начали сталкиваться с длительными хроническими расстройствами, препятствующими оптимальному социальному функционированию пациента. Изменение характера патологии породило в социологии и клинической медицине новое понятие - "холистическая медицина", которое обозначает, что микроорганизмы в качестве главного этиологического фактора стали вытеснять стресс, а лечение все больше будут заменять такие понятия, как "реабилитация" и "социальное обеспечение". В результате у врачей общей практики появится потребность в медико-социологических знаниях, так как имеющаяся компетентность в вопросах физиологических, химических и биологических аспектов болезни будет уже недостаточной без дополнительной информации.
Поскольку социологию медицины интересует целостная личность в контексте ее медико-социального окружения, то она может внести важный вклад в медицинское восприятие и понимание проблемы болезни в современном обществе.
Общий подход к социологии медицины нередко сводится к тому, что берутся базовые категории социологии и наполняются тем или иным медико-социальным содержанием. Однако данный подход, рассматривая социологию медицины в качестве практического приложения социологических теорий, в конечном итоге неверно формулирует предмет социологии медицины. Она имеет свою предметную область и не сводится к политическим и экономическим теориям социологии общества.
Термин "социология медицины" в России стал активно использоваться относительно недавно. В отечественной литературе проблематика социологии медицины ставится и обсуждается с начала XX века. Здравоохранение и медицина стали изучаться не только с помощью статистических, но и социологических методов - прежде всего с позиции социального поведения. Это позволило исследовать актуальные проблемы здравоохранения, поставив во главу угла целостное восприятие медико-социальных систем и социальных процессов, выявление социальных механизмов и последствий трансформационного процесса. При этом делается это с учетом специфики современного состояния российского общества и на основе разработки такого понятийного аппарата, который позволяет учесть и понять реальные закономерности общественного развития в России.
www.sotsiologia.ru |
